بیماری‌های آرنج

آرنج تنیس‌بازان (اپی‌کندیلیت جانبی) و آرنج گلف‌بازان (اپی‌کندیلیت داخلی) شایع‌ترین حالاتی هستند که در آنها تاندون‌های آرنج به دلیل کشش مکرر دچار پارگی‌های ریز و تنکُّس می‌شوند. بدون جراحی، درمان‌های بازساختی برای اکثر بیماران بهبود کامل را به ارمغان می‌آورند.

چرا اپی‌کندیلیت رخ می‌دهد؟

اپی‌کندیلیت جانبی توسط استفاده بیش از حد عضلات اکستانسور مچ (ضربه بک‌هند، استفاده از موس، استفاده از پیچ‌گوشتی) راه‌اندازی می‌شود. اپی‌کندیلیت داخلی از کشش عضلات فلکسور (ضربه فورهند، نوسان گلف، بلند کردن سنگین). بافت‌شناسی تغییرات تنکُّسی را نشان می‌دهد — هیپرپلازی آنژیوفیبروبلاستیک — که شفای ناموفق را منعکس می‌کند نه التهاب.

درمان‌ها

تزریق PRP: فاکتورهای رشد فیبروبلاست‌ها را فعال و آنژیوژنز را تحریک می‌کنند. اثربخشی بلندمدت در اپی‌کندیلیت توسط مطالعات بالینی پشتیبانی می‌شود.

اوزون موضعی: روی غلاف تاندون یا بافت پری-آرتیکولار اعمال می‌شود؛ مکمل PRP با حمایت ضدالتهاب و بازسازی بافت.

مزوتراپی و نورال‌تراپی: مزوتراپی پری‌تندنوس گردش خون محلی را بهبود و واسطه‌های درد را سرکوب می‌کند.

کینزیوتیپ و تصحیح ارگونومیک: بند بار را بر روی تاندون در طول بهبود کاهش می‌دهد.

برنامه تمرین: پروتکل‌های بارگذاری اکسنتریک برای بهبود تاندون ضروری هستند.

دوره و پیشگیری

معمولاً 3–6 جلسه PRP یا اوزون بهبود معنی‌داری به همراه دارد. تصحیح الگوهای کشش مکرر حداقل به اندازه مداخله بالینی مهم است.