بوتاکس میگرن

برای بیماران مبتلا به میگرن مزمن — ۱۵ روز یا بیشتر سردرد در ماه با ویژگی‌های میگرنی در حداقل ۸ روز — توکسین بوتولینوم درمانی پیشگیرانه تأیید‌شده بالینی است که در دستورالعمل‌های بین‌المللی نورولوژی ذکر شده است.

بوتاکس میگرن چگونه عمل می‌کند؟

سازوکار با کاربرد زیبایی متفاوت است. هدف نه عضلات بلکه پایانه‌های عصبی محیطی است که سیگنال درد را منتقل می‌کنند. توکسین آزادسازی نوروپپتیدهای دردزا مانند CGRP و سابستنس P را سرکوب می‌کند — مولکول‌هایی که نقشی محوری در انتقال درد و التهاب عصبی مغز دارند.

پروتکل PREEMPT تأیید شده FDA ۱۵۵ واحد بوتاکس را در ۳۱ نقطه ثابت در سراسر پیشانی، شقیقه‌ها، پس‌سر، گردن و عضلات شانه تزریق می‌کند.

چه کسانی بهره می‌برند؟

بزرگسالان مبتلا به میگرن مزمن — حداقل ۳ ماه با ۱۵+ روز سردرد در ماه که ≥ ۸ روز ویژگی‌های میگرنی دارند. به‌ویژه برای کسانی که تاپیرامات، والپروات، بتابلوکر یا TCA را بدون پاسخ کافی امتحان کرده‌اند. همچنین بیمارانی که دچار سردرد ناشی از مصرف بیش از حد دارو شده‌اند.

روند درمان

یک درمان مقطعی نیست بلکه برنامه پیشگیری هر ۱۲ هفته. تکرار حملات ۲–۳ هفته پس از اولین جلسه شروع به کاهش می‌کند. پاسخ کامل معمولاً به ۲–۳ جلسه (۶–۹ ماه) نیاز دارد. مطالعات نشان می‌دهند که حدود ۷۰٪ بیماران کاهش معنادار حملات را تجربه می‌کنند. هر جلسه ۲۰–۳۰ دقیقه.

پیگیری

فراوانی، شدت، مدت حملات و مصرف مسکن ثبت می‌شود — دفترچه میگرن پیشرفت را ملموس می‌کند. در پاسخ‌دهندگان درمان می‌تواند ۲ سال یا بیشتر ادامه یابد. پروفایل ایمنی طولانی مدت به‌خوبی مستند است و باعث وابستگی نمی‌شود.